人民網太原9月28日電 9月15日早晨，山西省人民醫院產科醫辦室交班晨會上，一位由急診剛轉入產科病房的患者，引起瞭大傢的關註。王某某，26歲，初產婦，宮內妊娠31周，孕期未行正規產前檢查，入院即刻血糖23mmol/L，尿酮體4+，診斷糖尿病合並妊娠，酮癥酸中毒。主管范林霄醫師查房再次詳問病史，完善相關檢查。彩超提示胎兒舒張期血流缺失，預示著胎心很快就會消失，胎兒隨時可孕婦滴雞精能死於宮內，孕婦病情危重。產科與內分泌科醫生緊急召開危重病歷討論，與傢屬溝通取得其同意後，決定即刻行剖宮產術。開通綠色通道，產科李合欣主任從門診趕回手術室，孕婦很快順利分娩出一女嬰，如大傢所料，典型的糖尿病兒。與兒科醫生共同評估後，決定轉往山西省兒童醫院新生兒急救中心。一邊是對小寶寶緊張有序的安排轉院，一邊是對產婦快速仔細的手術操作。縫合、打結、再縫合、再打結，看似一切都在有條不紊的進行著，殊不知一場意想不到危險即將發生。
剖宮產手術結束，撤去手術無菌單的一刻，意外發生瞭。患者產後出血，隨著范林霄醫生的一句呼喊，李合欣主任、任茂華醫生、范建軍麻醉師及手術室護士紛紛前來幫忙。迅速開放液路、緊急輸血、監測生命體征，再探查，出血絲毫沒有減少。李主任果斷決定：緊急聯系介入科，行子宮動脈栓塞術！介入科為產科讓出瞭手術臺，並做好瞭手術準備。造影顯示，“患者雙側子宮動脈均狹窄，栓塞難度大！”，張靜嫻醫生說：“我們盡最大的努力！”10分鐘、20分鐘……，時間一分一秒的過去。李主任不顧輻射，多次進入介入室查看，患者出血仍然不止， “再取血，必須保證血源的供給！”馮果蘭護士長帶領幾名護士趕來幫忙，你取血、我輸血，你給輸液，我來記錄……。“雙側子宮動脈栓塞完成！”張靜嫻醫生走出瞭介入室。李主任等再次對產婦進行探查，大量的血塊及鮮血瞬間湧出，填滿瞭聚血器。“患者化驗報告提示DIC！”任茂華醫生匯報到，出血已經超過瞭4000ml，再發展下去隨時可能出現生命危險，“不行，出血不止，通知手術室，就地切除子宮挽救生命！”。這時，范林霄、趙麗娟、張彥玲醫生分別從手術室、產房跑來，手術室護士帶著手術器械也來瞭，醫務科趙志剛也趕到現場。大傢就地進行討論，患者產後出血不止，生命危在旦夕，但26歲，初產婦，早產兒結局不確定，切除子宮將永久喪失生育能力，如何抉擇，糾結著在場的每一位醫務人員。這時，張靜嫻醫生和李合欣主任再次提出，二次介入栓塞雙側髂內動脈，盡量為患者保留子宮。張靜嫻醫生第三次走進介入室，介入機器再次運轉起來，汗水自她們的額頭流下來，浸濕瞭手術衣，他們顧不上去擦，隻是不停地交流著手術進展情況。搶救爭分奪秒，手術室外觀察室，產科、麻醉手術室、醫務科等多名醫護人員焦急地等待……半小時過去瞭，介入室的門開瞭。張靜嫻醫生走瞭出來，“雙側髂內動脈已栓塞！”大傢一湧而入手術室，李合欣主任再次探查，出血較前有所減少，再探查，出血仍不多，患者生命體征尚平穩，大傢揪著的心稍微放松瞭一些，張彥玲醫生床旁行超聲檢查，宮腔積血未明顯增多，出血較前明顯減少。“出血少瞭、出血少瞭……”在場的每一位醫務人員互相重復著、傳遞著，大傢緊鎖的眉頭漸漸舒展開來。“為年輕的產婦保住瞭子宮”，觀察1小時，病情得到控制，轉往重癥醫學病房進行下一步治療。目前該產婦病情已平穩，由重癥醫學病房轉回產科普通病房，早產兒在省兒童醫院治療順利。
這場多學科並肩作戰，搶救危重產婦過程中，產科醫務人員巾幗不讓須眉，內分泌科、介入科、輸血科、重癥醫學病房、兒科、醫務科等多學科參與，挽救瞭患者生命，為患者成功保留瞭生育功能，這充分體現瞭三兒童滴雞精推薦級綜合醫院的滴雞精功效醫療技術的實力。（喬慧 楊文琦 任茂華）
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